一、ICU病房電氣系統(tǒng)設(shè)計(jì)要點(diǎn)
1、供配電系統(tǒng)設(shè)計(jì)
1.1、ICU應(yīng)采用雙重電源供電,兩路電源需來(lái)自不同變電站或同一變電站的不同母線段,切換時(shí)間應(yīng)≤0.5秒。對(duì)于三級(jí)甲等醫(yī)院的ICU,建議配置柴油發(fā)電機(jī)組作為第三電源,確保在市政電源故障時(shí)能在15秒內(nèi)啟動(dòng)供電。
1.2、ICU內(nèi)的生命支持設(shè)備、醫(yī)療IT系統(tǒng)、監(jiān)控系統(tǒng)等需接入在線式UPS,容量應(yīng)按設(shè)備總負(fù)荷的1.5-2倍配置,后備時(shí)間不少于1小時(shí)。UPS應(yīng)采用N+1并聯(lián)冗余設(shè)計(jì),避免單點(diǎn)故障。
1.3、分區(qū)分路配電:按病床區(qū)域、護(hù)士站、設(shè)備間等功能分區(qū)設(shè)置獨(dú)立配電箱,每個(gè)病床配電回路應(yīng)不少于4路(2路醫(yī)療設(shè)備、1路照明、1路備用)。
1.4、隔離變壓器應(yīng)用:生命支持設(shè)備回路需配置獨(dú)立隔離變壓器,容量按回路負(fù)荷的1.2倍選取,繞組間應(yīng)設(shè)置屏蔽層并可靠接地。
1.5、漏電保護(hù)設(shè)置:非醫(yī)療設(shè)備回路應(yīng)安裝剩余電流動(dòng)作保護(hù)器(RCD),額定動(dòng)作電流≤30mA;醫(yī)療設(shè)備回路嚴(yán)禁安裝RCD,但需配置絕緣監(jiān)測(cè)裝置(IMD)。
2、醫(yī)療IT系統(tǒng)設(shè)計(jì)
ICU病房?jī)?nèi)應(yīng)采用醫(yī)療IT系統(tǒng)(隔離電源系統(tǒng)),由隔離變壓器、絕緣監(jiān)測(cè)裝置、報(bào)警裝置及配套附件組成。其核心原理是通過(guò)隔離變壓器切斷接地故障回路,防止患者因微電擊(電流≥10μA即可導(dǎo)致心室纖顫)發(fā)生危險(xiǎn)。
3、照明系統(tǒng)設(shè)計(jì)
3.1、照度標(biāo)準(zhǔn)與光源選擇,一般照明:病房區(qū)照度應(yīng)達(dá)到300-500lux,采用LED平板燈,色溫4000K(中性白光),顯色指數(shù)Ra≥90,避免眩光。局部照明:護(hù)理操作區(qū)域(如病床床頭)應(yīng)設(shè)置可調(diào)光壁燈,照度≥500lux,色溫3000K(暖白光),便于醫(yī)護(hù)人員觀察患者體征。
3.2、應(yīng)急照明:應(yīng)設(shè)置備用照明(照度≥正常照明的50%)和疏散照明(照度≥1lux),應(yīng)急時(shí)間≥90分鐘,采用自帶蓄電池的LED燈具。
4、智能化系統(tǒng)設(shè)計(jì)
4.1、電力監(jiān)控系統(tǒng)
監(jiān)測(cè)內(nèi)容:實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)ICU內(nèi)各配電箱的電壓、電流、功率因數(shù)、諧波含量等參數(shù),重點(diǎn)設(shè)備回路需監(jiān)測(cè)零序電流。報(bào)警功能:當(dāng)電壓偏差超過(guò)±10%、頻率偏差超過(guò)±0.5Hz、諧波畸變率超過(guò)15%時(shí),系統(tǒng)應(yīng)立即報(bào)警。
4.2、設(shè)備管理系統(tǒng)
醫(yī)療設(shè)備監(jiān)控:對(duì)呼吸機(jī)、血濾機(jī)等關(guān)鍵設(shè)備進(jìn)行用電負(fù)荷監(jiān)測(cè),異常時(shí)自動(dòng)切斷非關(guān)鍵負(fù)荷,保障重要設(shè)備供電。UPS監(jiān)控:實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)UPS的輸入/輸出狀態(tài)、電池電壓、負(fù)載率等,提前預(yù)警電池老化等故障。
4.3、通信與網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)
綜合布線:采用六類非屏蔽雙絞線+單模光纖,每個(gè)病床區(qū)域設(shè)置2個(gè)數(shù)據(jù)點(diǎn)、2個(gè)語(yǔ)音點(diǎn),滿足醫(yī)療設(shè)備聯(lián)網(wǎng)與遠(yuǎn)程會(huì)診需求。無(wú)線網(wǎng)絡(luò):部署醫(yī)用級(jí)Wi-Fi6AP,覆蓋密度≥1個(gè)/50㎡,支持無(wú)縫漫游,滿足移動(dòng)護(hù)理終端的實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)傳輸。
二、ICU病房電氣施工關(guān)鍵技術(shù)
1、管線敷設(shè)技術(shù)
1.1、管材選型:潔凈區(qū)內(nèi)采用熱鍍鋅鋼管(SC)或不銹鋼管,壁厚≥2.0mm,非潔凈區(qū)可采用KBG鍍鋅鋼管;電纜橋架應(yīng)選用不銹鋼材質(zhì),防護(hù)等級(jí)≥IP30。敷設(shè)原則:強(qiáng)電與弱電管線間距≥300mm,交叉時(shí)需采用金屬隔板隔離;穿越潔凈區(qū)墻體時(shí),應(yīng)設(shè)置帶密封膠圈的套管,縫隙用防火密封膠填充。
1.2、線纜選型:電力電纜采用低煙無(wú)鹵阻燃電纜(WDZ-YJY),醫(yī)療設(shè)備回路電纜需滿足IEC60245-3標(biāo)準(zhǔn),絕緣電阻≥1000MΩ;IT系統(tǒng)電纜應(yīng)選用專用屏蔽電纜,屏蔽層單端接地。敷設(shè)要求:電纜在橋架內(nèi)填充率≤40%,垂直敷設(shè)時(shí)每隔1.5m固定一次;IT系統(tǒng)電纜需單獨(dú)敷設(shè),不得與其他電纜共用橋架。
2、接地系統(tǒng)施工
2.1、ICU應(yīng)采用TN-S接地系統(tǒng),即三相五線制,PE線與N線嚴(yán)格分開,接地電阻≤1Ω。醫(yī)療IT系統(tǒng)需單獨(dú)設(shè)置功能性接地,接地電阻≤4Ω,且與保護(hù)接地網(wǎng)的距離≥5m。
2.2、水平接地體:采用40×4mm鍍鋅扁鋼,埋深≥0.8m,網(wǎng)格尺寸≤5m×5m,連接處采用放熱焊接。垂直接地體:采用50×50×5mm鍍鋅角鋼,長(zhǎng)度2.5m,間隔≥5m,與水平接地體焊接連接。等電位聯(lián)結(jié):ICU內(nèi)所有金屬物體(設(shè)備外殼、金屬管道、橋架等)均應(yīng)通過(guò)40×4mm扁鋼與局部等電位端子箱(LEB)連接,聯(lián)結(jié)線截面積≥6mm2。
3、醫(yī)療IT系統(tǒng)安裝
3.1、隔離變壓器安裝
安裝環(huán)境:應(yīng)安裝在獨(dú)立的設(shè)備間內(nèi),室溫≤35℃,相對(duì)濕度≤60%,遠(yuǎn)離熱源與強(qiáng)電磁場(chǎng)。接線要求:一次側(cè)接TN-S系統(tǒng)的L1、L2、L3、N線,二次側(cè)輸出IT系統(tǒng)的L1、L2線,N線不得接地;屏蔽層接PE線,接地電阻≤4Ω。
3.2、絕緣監(jiān)測(cè)裝置安裝
安裝位置:宜安裝在隔離變壓器附近的配電箱內(nèi),與其他電器元件間距≥100mm。功能測(cè)試:通電后應(yīng)進(jìn)行絕緣電阻模擬測(cè)試,當(dāng)接入50kΩ電阻時(shí),裝置應(yīng)發(fā)出報(bào)警信號(hào),響應(yīng)時(shí)間≤10秒。
4、電磁兼容處理
4.1、電磁屏蔽措施
建筑屏蔽:ICU病房的墻面、頂面可采用鍍鋅鋼板屏蔽網(wǎng),網(wǎng)格尺寸≤10mm×10mm,鋼板厚度≥0.5mm,接縫處焊接嚴(yán)密,屏蔽效能≥80dB。設(shè)備屏蔽:對(duì)CT、MRI等強(qiáng)電磁設(shè)備,其供電電纜應(yīng)穿金屬波紋管,波紋管兩端接地,接地電阻≤4Ω。
4.2、諧波源控制:對(duì)UPS、變頻器等非線性負(fù)載,應(yīng)配置有源電力濾波器(APF),將諧波畸變率控制在8%以內(nèi)。
4.3、電容補(bǔ)償:無(wú)功補(bǔ)償裝置應(yīng)選用抗諧波型電力電容器,串聯(lián)7%電抗器,防止諧波放大。

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